هفته ۲۸ بارداری - علائم و تغییرات مادر و جنین در این هفته

در هفته ۲۸ بارداری جنین در حال رشد و تکامل است. چشمانش را باز و بسته می‌کند، انگشتش را می‌مکد، بیضه‌ها در کیسه قرار می‌گیرند و تغییراتی دیگر که همگی جنین را برای تولد آماده می‌کنند. مادر نیز ممکن است عوارض شایع بارداری مانند کمردرد، تنگی نفس، یبوست و... را تجربه کند. در ادامه این مقاله از مجله سلامت گهواره راجع به علائم، تغییرات و مراقبت های هفته بیست و هشتم بارداری اطلاعاتی را با شما به اشتراک می‌گذاریم. همراه ما باشید.

با نصب اپلیکیشن گهواره، در جریان تغییرات هفته به هفته بارداری خود قرار می‌گیرید. این برنامه، اطلاعات تخصصی درباره رشد جنین، سلامت مادر و تغذیه ارائه می‌دهد و تمامی آزمایشات و معاینات بارداری را یادآوری می‌کند و هر روز یک پیام مشاوره‌ای متناسب با سن بارداری خود دریافت خواهید کرد.

تغییرات جنین در هفته ۲۸ بارداری

هفته ۲۸ بارداری آغاز سه‌ ماهه سوم است؛ دوره‌ای که رشد جنین با سرعت بیشتری ادامه پیدا می‌کند و اندام‌های حیاتی او برای زندگی خارج از رحم تکامل بیشتری می‌یابند. در این هفته، جنین نه‌تنها بزرگ‌تر و سنگین‌تر می‌شود، بلکه مغز، ریه‌ها، سیستم عصبی و حواس او نیز پیشرفت قابل‌توجهی دارند. بسیاری از حرکات نوزاد در این مرحله قوی‌تر و منظم‌تر شده و الگوی خواب و بیداری او نیز کم‌کم شکل می‌گیرد.

• افزایش قابل‌توجه وزن و قد جنین

در هفته ۲۸ بارداری، وزن جنین حدود ۱۰۰۰ تا ۱۱۰۰ گرم و قد او نزدیک به ۳۷ تا ۳۸ سانتی‌متر است. در این مرحله، افزایش وزن جنین سریع‌تر از قبل اتفاق می‌افتد؛ زیرا بدن او شروع به ذخیره چربی و تکامل بیشتر اندام‌ها می‌کند. این رشد سریع، جنین را برای ماه‌های پایانی بارداری و تولد آماده‌تر می‌سازد.

• شروع سه‌ ماهه سوم بارداری

هفته بیست‌وهشتم آغاز سه‌ ماهه سوم بارداری محسوب می‌شود. از این زمان به بعد، تمرکز اصلی بدن جنین روی افزایش وزن، تکامل اندام‌ها و آمادگی برای تولد خواهد بود. همچنین بدن مادر نیز تغییرات بیشتری را برای حمایت از رشد سریع جنین تجربه می‌کند.

• تکامل سریع مغز و افزایش چین‌خوردگی‌های مغزی

در این هفته مغز جنین با سرعت زیادی رشد می‌کند و سطح آن به‌تدریج چین‌خورده‌تر می‌شود. این چین‌خوردگی‌ها برای افزایش ظرفیت مغز و ایجاد ارتباطات عصبی پیچیده ضروری هستند. سیستم عصبی نیز هر روز کامل‌تر می‌شود و توانایی کنترل حرکات بدن بیشتر افزایش می‌یابد.

• رشد بیشتر بافت چربی زیر پوست

در هفته ۲۸، لایه‌های چربی زیر پوست بیشتر تشکیل می‌شوند. این چربی‌ها علاوه بر کمک به تنظیم دمای بدن پس از تولد، باعث می‌شوند ظاهر جنین از حالت بسیار لاغر و چروکیده فاصله بگیرد.

• صاف‌تر و صورتی‌تر شدن پوست

با افزایش ذخیره چربی و تکامل پوست، ظاهر پوست جنین صاف‌تر و رنگ آن صورتی‌تر می‌شود. در این مرحله پوست هنوز کمی نازک است، اما نسبت به هفته‌های قبل شفافیت کمتری دارد.

• تکامل بهتر ریه‌ها (هنوز کامل نیستند)

ریه‌های جنین در هفته ۲۸ رشد بیشتری کرده‌اند، اما هنوز به تکامل کامل نرسیده‌اند. در این زمان، کیسه‌های هوایی ریه در حال شکل‌گیری هستند تا نوزاد بعد از تولد بتواند تنفس مستقل داشته باشد.

• تمرین تنفس منظم‌تر با مایع آمنیوتیک

جنین در این هفته حرکات تنفسی منظم‌تری انجام می‌دهد و با کشیدن مایع آمنیوتیک به داخل ریه‌ها، تنفس را تمرین می‌کند. این تمرین‌ها به آماده‌سازی ریه‌ها برای زندگی خارج از رحم کمک می‌کنند.

• قوی‌تر شدن سیستم عصبی

ارتباط بین سلول‌های عصبی در مغز و بدن جنین بیشتر می‌شود و سیستم عصبی کنترل بهتری روی حرکات، واکنش‌ها و عملکرد اندام‌ها پیدا می‌کند. به همین دلیل، حرکات جنین هماهنگ‌تر از قبل خواهند بود.

• باز و بسته شدن منظم پلک‌ها

در هفته ۲۸، جنین می‌تواند پلک‌های خود را باز و بسته کند و حتی دوره‌هایی از خواب و بیداری را تجربه کند. این موضوع نشان‌دهنده رشد بهتر مغز و سیستم عصبی است.

• رشد مژه‌ها و ابروها

مژه‌ها و ابروهای جنین در این مرحله واضح‌تر و کامل‌تر می‌شوند و چهره او شباهت بیشتری به نوزاد هنگام تولد پیدا می‌کند.

• واکنش واضح به نور و صدا

حواس جنین در این هفته فعال‌تر شده‌اند و او می‌تواند به نور شدید یا صداهای بیرونی واکنش نشان دهد. برخی جنین‌ها در پاسخ به صدا یا لمس شکم مادر، حرکت بیشتری نشان می‌دهند.

• قوی‌تر شدن حرکات و لگدها

با افزایش قدرت عضلات و رشد استخوان‌ها، حرکات و لگدهای جنین در هفته ۲۸ قوی‌تر و محسوس‌تر می‌شوند. بسیاری از مادران در این هفته الگوی مشخصی از حرکات نوزاد را احساس می‌کنند.

• هماهنگی بهتر حرکات دست و پا

سیستم عصبی و عضلات جنین هماهنگی بیشتری پیدا کرده‌اند و حرکات دست و پا هدفمندتر از قبل شده‌اند. جنین حتی ممکن است انگشت شست خود را بمکد یا صورتش را لمس کند.

• شکل‌گیری الگوی خواب و بیداری مشخص‌تر

در این مرحله، جنین دوره‌های خواب و بیداری منظم‌تری دارد. ممکن است مادر متوجه شود که نوزاد در ساعات خاصی فعال‌تر است و در زمان‌هایی آرام‌تر می‌شود.

• افزایش قدرت مکیدن و بلعیدن

توانایی مکیدن و بلعیدن در هفته ۲۸ تقویت می‌شود؛ مهارتی که پس از تولد برای تغذیه نوزاد اهمیت زیادی دارد. جنین با بلعیدن مایع آمنیوتیک این توانایی را تمرین می‌کند.

• تکامل سیستم ایمنی به‌صورت اولیه

سیستم ایمنی جنین هنوز کامل نیست، اما در این هفته شروع به تکامل بیشتری می‌کند. آنتی‌بادی‌های مادر از طریق جفت به جنین منتقل می‌شوند و به ایجاد اولین لایه‌های محافظتی بدن او کمک می‌کنند.

به نقل از Mayo Clinic

در هفته بیست‌وهشتم بارداری، پلک‌های جنین می‌توانند تا حدی باز شوند.

Twenty-eight weeks into pregnancy… your baby's eyelids can partially open.

حرکت جنین در هفته 28 بارداری به چه صورت است؟

در هفته ۲۸ بارداری، حرکات جنین معمولاً قوی‌تر و منظم‌تر از قبل می‌شوند. مادر ممکن است لگد زدن، غلت خوردن یا کشش بدن نوزاد را واضح‌تر احساس کند؛ زیرا عضلات و سیستم عصبی جنین تکامل بیشتری پیدا کرده‌اند. در این مرحله، جنین حتی به نور، صدا و لمس شکم مادر نیز واکنش نشان می‌دهد.

میزان حرکت هر جنین با دیگری متفاوت است، اما به‌طور طبیعی باید حرکات او به‌صورت روزانه احساس شوند. برخی نوزادان در ساعات خاصی از روز فعال‌تر هستند و الگوی خواب و بیداری مشخص‌تری پیدا می‌کنند.

کاهش ناگهانی یا کمتر شدن محسوس حرکات جنین می‌تواند گاهی به دلیل خوابیدن او باشد، اما در بعضی موارد ممکن است نیاز به بررسی پزشکی داشته باشد. به همین دلیل، از هفته ۲۸ به بعد توجه به الگوی حرکات جنین اهمیت بیشتری پیدا می‌کند و هر تغییر غیرعادی باید با پزشک مطرح شود.

علائم و تغییرات مادر در هفته بیست و هشتم بارداری

در هفته ۲۸ بارداری، مادر وارد سه‌ماهه سوم می‌شود و با رشد سریع‌تر جنین، تغییرات جسمی و هورمونی بیشتری را تجربه می‌کند. در این مرحله، افزایش وزن، بزرگ‌تر شدن شکم و فشار بیشتر رحم روی اندام‌های داخلی می‌تواند باعث بروز علائم جدید یا شدیدتر شدن برخی ناراحتی‌های بارداری شود.

• ورود به سه‌ماهه سوم بارداری

هفته بیست‌وهشتم آغاز سه‌ماهه سوم است؛ دوره‌ای که بدن مادر بیشتر برای زایمان و رشد نهایی جنین آماده می‌شود.

• افزایش وزن محسوس‌تر

در این هفته افزایش وزن مادر معمولاً بیشتر از قبل قابل‌توجه می‌شود؛ زیرا جنین، جفت و مایع آمنیوتیک همچنان در حال رشد هستند.

• بزرگ‌تر شدن شکم و کشیدگی پوست

با بزرگ‌تر شدن رحم، پوست شکم بیشتر کشیده می‌شود و ممکن است خارش یا ترک‌های پوستی ایجاد شود.

• کمردرد و درد لگن

فشار وزن جنین و تغییر مرکز ثقل بدن می‌تواند باعث کمردرد، درد لگن و احساس سنگینی شود.

• احساس فشار در پایین شکم

رشد رحم ممکن است باعث ایجاد فشار در ناحیه پایین شکم و لگن شود؛ به‌خصوص هنگام راه رفتن یا ایستادن طولانی.

• تنگی نفس خفیف

بزرگ شدن رحم فضای ریه‌ها را محدودتر می‌کند و ممکن است مادر هنگام فعالیت زودتر دچار تنگی نفس شود.

• سوزش سر دل و رفلاکس معده

فشار رحم روی معده باعث می‌شود رفلاکس و سوزش معده در سه‌ماهه سوم شایع‌تر شود.

• یبوست و نفخ

تغییرات هورمونی و کند شدن عملکرد دستگاه گوارش می‌تواند باعث نفخ و یبوست شود.

• گرفتگی عضلات پا

برخی مادران به‌ویژه در شب دچار گرفتگی عضلات پا می‌شوند که معمولاً به تغییر گردش خون و فشار بارداری مرتبط است.

• تورم پا، مچ پا یا انگشتان

احتباس مایعات در بدن می‌تواند باعث ورم خفیف دست‌ها و پاها شود که معمولاً در پایان روز بیشتر احساس می‌شود.

• تکرر ادرار

فشار رحم روی مثانه باعث می‌شود مادر دفعات بیشتری احساس نیاز به دفع ادرار داشته باشد.

• خستگی زودرس

افزایش وزن و تغییرات بدن ممکن است باعث شود مادر سریع‌تر احساس خستگی کند و به استراحت بیشتری نیاز داشته باشد.

• اختلال در خواب

بزرگ شدن شکم، حرکات جنین و تکرر ادرار می‌توانند خواب راحت شبانه را دشوارتر کنند.

• انقباضات براکستون هیکس

در این هفته ممکن است انقباضات خفیف و نامنظم رحمی احساس شود که به آن انقباضات براکستون هیکس یا انقباضات تمرینی گفته می‌شود.

• افزایش ترشحات واژن

افزایش ترشحات شفاف یا سفیدرنگ واژن در بارداری طبیعی است، اما تغییر رنگ یا بوی غیرعادی باید بررسی شود.

• درد یا کشش رباط‌های شکمی

کشیده شدن رباط‌های اطراف رحم ممکن است باعث دردهای کوتاه و تیرکشنده در دو طرف شکم شود.

• تغییرات خلق‌وخو

نوسانات هورمونی، نگرانی درباره زایمان و خستگی می‌توانند روی احساسات و خلق‌وخو تأثیر بگذارند.

• افزایش اشتها یا تغییر الگوی غذا خوردن

در سه‌ماهه سوم، برخی مادران اشتهای بیشتری پیدا می‌کنند یا تمایلشان به بعضی غذاها تغییر می‌کند؛ البته رعایت تغذیه متعادل همچنان اهمیت زیادی دارد.

به نقل از NHS

در هفته بیست و هشتم بارداری، ممکن است دچار کمی سوزش معده و سوءهاضمه شوید. همچنین کمر شما به دلیل وزن اضافی که حمل می‌کنید تحت فشار قرار می‌گیرد.

Twenty-eight weeks into pregnancy…You may be getting a bit of heartburn and indigestion. Your back will also be under strain, due to the extra weight you're carrying around.

آزمایش‌ها و سونوگرافی‌های لازم در هفته 28 بارداری

در هفته ۲۸ بارداری، با ورود به سه‌ ماهه سوم، پیگیری وضعیت سلامت مادر و جنین اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. در این مرحله پزشک ممکن است برخی آزمایش‌ها و بررسی‌های پزشکی را برای ارزیابی رشد جنین، سلامت جفت و وضعیت عمومی مادر تجویز کند.

• آزمایش خون و بررسی کم‌خونی یا هماتوکریت

در این هفته معمولاً آزمایش خون برای بررسی میزان هموگلوبین و احتمال کم‌خونی انجام می‌شود؛ زیرا نیاز بدن به آهن در سه‌ماهه سوم افزایش پیدا می‌کند. بنابراین آزمایش بررسی کمبود آهن در خون مادر ضروری است.

• آزمایش گلوکز یا قند خون

گاهی بین هفته‌های 24 و 28 بارداری، پزشک آزمایشی از شما به عمل می‌آورد تا ببیند که آیا قند را درست مصرف می‌کنید یا نه. شما یک مایع شیرین می‌نوشید و بعد از یک ساعت آزمایش خون می‌دهید. نیازی به ناشتا بودن قبل از آزمایش نیست ولی قبل از انجام آزمایش نان شیرین نخورید. اگر میزان قند خونتان بالا بود، پزشک آزمایش خون دیگری برای بررسی دیابت دوران حاملگی به عمل خواهد آورد.

• آزمایش دیابت بارداری

اگر تست غربالگری دیابت بارداری در هفته‌های قبل انجام نشده باشد، ممکن است در هفته ۲۸ انجام شود. این آزمایش به بررسی قند خون مادر و تشخیص دیابت بارداری کمک می‌کند. دیابت حاملگی در 5-3 درصد از خانم‌ها دیده می‌شود. اگر خانمی که دیابت دوران حاملگی دارد درمان نشود، جنین او قند خون زیادی دریافت می‌کند و ممکن است رشد زیادی کرده و بزرگ شود.

نوزادان بزرگ را به سختی می‌توان زایمان کرد و معمولاً به سزارین نیاز دارند. نوزادانی که مادرانشان دیابت کنترل نشده دارند احتمالاً مشکلات تنفسی، قند خون پایین و زردی در هفته‌های اول خواهند داشت. دیابت حاملگی همچنین احتمال فشار خون بالا را در خانم‌های باردار افزایش می‌دهد.

• بررسی فشار خون و علائم پره‌اکلامپسی

در هر ویزیت بارداری، فشار خون مادر کنترل می‌شود تا علائمی مانند فشار خون بالا یا پره‌اکلامپسی زودتر تشخیص داده شوند. همچنین ممکن است آزمایش ادرار برای بررسی پروتئین انجام شود.

• سونوگرافی بررسی رشد جنین

در برخی بارداری‌ها، پزشک برای ارزیابی رشد جنین، میزان مایع آمنیوتیک، وضعیت جفت و ضربان قلب، سونوگرافی تجویز می‌کند. این سونوگرافی به بررسی تناسب رشد جنین با سن بارداری کمک می‌کند.

• بررسی حرکات و ضربان قلب جنین

پزشک ممکن است درباره الگوی حرکات جنین سؤال کند یا ضربان قلب او را بررسی نماید تا از سلامت جنین اطمینان حاصل شود.

• آزمایش سیفلیس

یک خانم باردار ممکن است بدون اینکه خودش بداند سیفلیس داشته باشد و ناخودآگاه عفونت را به نوزادش منتقل کند. اگر آزمایش باکتری مثبت بود، می‌تواند با آنتی بیوتیک درمان شود و نوزادش نیز می‌تواند بعد از متولد شدن برای مدت کوتاهی با آنتی بیوتیک درمان شود. بدون درمان، بعضی از نوزادانی که درون رحم دچار عفونت شده‌اند، چند روز بعد از متولد شدن می‌میرند و تعدادی که جان سالم به در می‌برند در معرض خطر بالای کوری، صدمات مغزی، ناشنوایی و مشکلات استخوان، پوست و دندان هستند.

• آزمایش Rh در مادران Rh منفی

در اوایل حاملگی عامل Rh خون مادر معمولا بررسی می‌شود. عامل Rh پروتئینی است که در سلول‌های قرمز خون یافت می‌شود، ولی تعداد کمی از خانم‌ها این پروتئین را ندارند و Rh آن‌ها منفی است. خیلی از پزشکان آزمایش Rh را بین هفته‌های 28-26 بارداری تکرار می‌کنند، مخصوصاً اگر در اوایل بارداری Rh شما منفی و Rh پدر نوزاد مثبت باشد. در این موارد ممکن است خون نوزادتان Rh مثبت باشد و در دوران بارداری بدن شما آنتی بادی تولید کند. این آنتی بادی ها می‌توانند بارداری‌های بعدی شما را به خطر بیندازند.

اگر شما Rh منفی باشید و نوزادتان Rh مثبت باشد،72 ساعت بعد از زایمان برای جلوگیری از واکنش ایمنی در برابر خون Rh مثبت برایتان آمپول رگام تزریق می‌شود. اگر Rh خون نوزادتان منفی باشد به تزریق این آمپول نیازی نخواهد بود.

• اهمیت پیگیری منظم مراقبت‌های بارداری

انجام منظم آزمایش‌ها و مراجعه به پزشک در سه‌ماهه سوم اهمیت زیادی دارد؛ زیرا بسیاری از مشکلات احتمالی بارداری در صورت تشخیص زودهنگام بهتر کنترل می‌شوند.

مراقبت از مادر و جنین در هفته ۲۸ بارداری

در هفته ۲۸ بارداری، مراقبت‌های تغذیه‌ای و سبک زندگی نقش مهمی در حفظ سلامت مادر و حمایت از رشد طبیعی جنین دارند. با ورود به سه‌ماهه سوم، بدن مادر نیاز بیشتری به انرژی، مواد مغذی و استراحت کافی دارد و انتخاب‌های روزمره می‌توانند بر وضعیت جنین تأثیر مستقیم داشته باشند.

هفته ۲۸ بارداری چه چیزی بخوریم؟

در این هفته، مصرف غذاهای مغذی و متعادل اهمیت زیادی دارد. مواد غذایی سرشار از کلسیم، پروتئین و پروبیوتیک‌ها مانند ماست، شیر، تخم‌مرغ، گوشت کم‌چرب و حبوبات توصیه می‌شوند. ماست به‌عنوان یک غذای مفید بارداری می‌تواند به بهبود عملکرد گوارش، تقویت سیستم ایمنی و تأمین بخشی از نیاز کلسیم بدن کمک کند. ترکیب ماست با میوه‌ها، آجیل یا غلات کامل یک میان‌وعده سالم و سیرکننده برای این دوره محسوب می‌شود. همچنین مصرف میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل برای تأمین انرژی پایدار و جلوگیری از یبوست بسیار مهم است.

ماست بخورید

ماست یک غذای تقریباً مناسب برای بارداری است. ماست کلسیم و پروتئین فراوان دارد. چربی کمی دارد و سیرکننده است. بعضی از ماست‌ها میکروب‌های فعال و زنده دارند که باکتری‌های مفیدی هستند و میزان هضم غذا را بالا می‌برند. جذب مواد مغذی را زیاد می‌کنند، سیستم ایمنی را تقویت می‌کنند و رشد باکتری‌های مضر در سیستم گوارش را مختل می‌کنند.

ماست را می‌توانید به‌تنهایی یا با میوه‌های تازه و آجیل بخورید. ماست را با توت مخلوط کنید یا غذاهایی که از غلات تهیه شده‌اند را به جای شیر با ماست بخورید. می‌توانید ماست را با خیار، شوید تازه و سیر خرد شده به عنوان سسی برای روی ماهی یا مرغ استفاده کنید. یا یک فنجان ماست ساده را با نیم فنجان سالسای سبزیجات تند مخلوط کنید.

از رژیم غذایی با کربوهیدرات کم اجتناب کنید

برنامه‌های غذایی که شما را تشویق می‌کنند تا گوشت‌های زیادی بخورید و کربوهیدرات کمتری مصرف کنید برای شما و نوزادتان مناسب نیستند. کربوهیدرات قسمت ضروری از رژیم غذایی است، چون انرژی و تأثیر فوری دارد. اگر کربوهیدرات مصرف نکنید، در حقیقت خیلی از غذاهای مفید، مغذی و فیبردار را از رژیم غذایی خود حذف می‌کنید.

غذاهایی که کربوهیدرات زیادی دارند و می‌توانید مصرف کنید شامل میوه‌ها، سبزیجات، لوبیا، عدس، نان‌های گندم، اسپاگتی و غلات می‌شوند. از خوردن غذاهایی مثل کیک، نان سفید و دیگر غذاهایی که حاوی کربوهیدرات ساده هستند و چیزی جز کالری ندارند، اجتناب کنید.

هفته ۲۸ بارداری چگونه بخوابیم؟

با بزرگ‌تر شدن شکم، خوابیدن در وضعیت مناسب اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. بهترین حالت خواب، خوابیدن به پهلوی چپ است؛ زیرا به بهبود جریان خون به جفت و کاهش فشار روی اندام‌های داخلی کمک می‌کند. استفاده از بالش بین زانوها یا زیر شکم می‌تواند راحتی بیشتری ایجاد کند. همچنین بهتر است از خوابیدن به پشت برای مدت طولانی خودداری شود.

سبک زندگی مادر در هفته بیست و هشتم بارداری

در این مرحله، استراحت کافی، فعالیت بدنی سبک مانند پیاده‌روی و مصرف آب کافی توصیه می‌شود. مدیریت استرس، تغذیه سالم و پرهیز از غذاهای فرآوری‌شده، پرچرب و قندهای ساده نیز نقش مهمی در حفظ سلامت مادر و جنین دارد. همچنین بهتر است وعده‌های غذایی سبک‌تر و در تعداد بیشتر مصرف شوند تا فشار کمتری به دستگاه گوارش وارد شود.

زایمان زودرس و سقط جنین در هفته ۲۸ بارداری

در هفته ۲۸، خطر زایمان زودرس همچنان وجود دارد، اما نوزاد در صورت تولد زودهنگام با مراقبت‌های پزشکی می‌تواند شانس بالایی برای بقا داشته باشد. علائم زایمان زودرس شامل انقباضات منظم، درد شکمی شدید، ترشحات غیرطبیعی یا فشار در ناحیه لگن است. در صورت مشاهده هرگونه علامت غیرعادی، مراجعه فوری به پزشک ضروری است. سقط جنین در این مرحله بسیار نادر است، اما هرگونه خونریزی یا درد شدید باید جدی گرفته شود.

سزارین در چه زمانی توصیه می‌شود؟

با فرا رسیدن هفته بیست و هشتم بارداری دیگر وقت آن رسیده است که در مورد نحوه زایمان خود تصمیم‌گیری کنید. زایمان طبیعی عوارض کمتری برای مادر دارد و چه‌بسا فوایدی نیز برای آن برشمرده‌اند؛ اما گاهی پزشکان به دلیل اتفاقات غیرمنتظره در زایمان و یا شرایط و مشکلات خاصی تصمیم به انجام سزارین می‌گیرند:

جفت سر راهی

اگر جفت به صورت غیر طبیعی پایین‌تر از رحم قرار بگیرد، احتمال مسدود کردن دهانه رحم وجود دارد. این باعث می‌شود نوزاد نتواند از طریق کانال زایمان طبیعی به دنیا بیاید و باعث خونریزی شدید در مادر می‌شود.

اندازه

اگر اندازه نوزاد بسیار بزرگ باشد، سزارین روش مناسب‌تری برای زایمان است.

موقعیت

نوزادانی که بر عکس هستند یعنی باسن یا پاهایشان پایین است کاندید مناسبی برای زایمان با روش سزارین هستند. همچنین نوزادانی که از پهلو یا قسمت شانه به طرف پایین قرار دارند نیز گاهی نیاز به زایمان سزارین دارند.

مشکلات پزشکی در مادر

در دیابت طولانی‌مدت یا هرپس زایمان طبیعی برای نوزاد یا مادر خطرناک است.

سابقه سزارین

برخی از خانم‌ها که سابقه سزارین دارند می‌توانند زایمان طبیعی کنند ولی در بعضی موارد سزارین روش مناسب‌تر و سالم‌تری می‌باشد.

ناهنجاری‌های تولد

بسته به شرایط، نوزادی که ناهنجاری جدی دارد، بهتر است سزارین شود.

چند قلویی

دوقلوها و سه قلوها، بسته به شرایط ممکن است زایمان طبیعی یا سزارین شوند. هرچه تعداد نوزادها بیشتر باشد، پزشک بیشتر سزارین را ترجیح می‌دهد.

پیشنهاد می‌کنیم مقاله "چه کسانی سزارین می‌کنند؟" را نیز در وب سایت گهواره بخوانید.

میزان مایع آمنیوتیک در هفته بیست و هشتم بارداری

اگر نوزادتان دچار مشکلات و ناهنجاری‌هایی مثل انسداد معده‌ای – روده‌ای باشد، گاهی میزان مایع آمنیوتیک زیاد می‌شود. این مسئله نادر است و در هر پانصد یا هزار نوزاد، در یک مورد دیده می‌شود. در بعضی موارد هم نوزاد طبیعی است، ولی میزان مایع آمنیوتیک بیش از حد انتظار است. اگرچه بیشتر خانم‌هایی که حتی میزان مایع آمنیوتیک شان زیاد است، نوزاد سالم به دنیا می‌آورند، ولی اگر میزان مایع بالا باشد، پزشک تمام احتمالات را با شما در میان خواهد گذاشت. در خیلی موارد مایع آمنیوتیک نوزاد چاق بیشتر از نوزاد کوچک‌تر است.

اگر میزان مایع آمنیوتیک شما بسیار کم باشد می‌تواند علامت وجود مشکل در جفت یا سوراخی در دیواره آمنیوتیک باشد. اگر نوزادتان مایع آمنیوتیک کافی نداشته باشد، خطر نشستن نوزاد روی بند ناف یا نبود فضای کافی برای حرکت وجود دارد. این حالت موجب زایمان زودرس، مشکلات کلیوی و یا مشکل در پا می‌شود. این شرایط نیز نادر است و در کمتر از 5 درصد خانم‌ها دیده می‌شود. در صورتی که شکمتان کوچک‌تر از حد انتظار باشد و یا ترشح مایع آمنیوتیک داشته باشید، یعنی در خطر هستید. در این صورت پزشک شما را مرتب و از نزدیک کنترل خواهد کرد و از شما خواهد خواست که آب زیادتری بنوشید.

نکات مهم و پایانی

هفته ۲۸ بارداری آغاز سه‌ ماهه سوم است و مرحله‌ای مهم در رشد سریع جنین و تغییرات بدن مادر محسوب می‌شود. در این دوره، افزایش وزن جنین، تکامل مغز و ریه‌ها، و قوی‌تر شدن حرکات او از مهم‌ترین نشانه‌های رشد طبیعی هستند. در کنار آن، مادر ممکن است علائمی مانند کمردرد، سوزش معده، تنگی نفس خفیف و اختلال خواب را تجربه کند که اغلب طبیعی هستند.

در این هفته، توجه به حرکات جنین، تغذیه متعادل، استراحت کافی و انجام منظم مراقبت‌های بارداری اهمیت زیادی دارد. همچنین هرگونه تغییر غیرطبیعی مانند کاهش حرکات جنین، درد شدید یا خونریزی باید جدی گرفته شود و سریعاً بررسی پزشکی انجام شود. رعایت سبک زندگی سالم و پیگیری منظم پزشکی، نقش مهمی در ادامه یک بارداری ایمن دارد.

منابع :

Mayo Clinic

NHS