اگر در اواخر بارداری دچار خونریزی غیر عادی شدید، چه باید کنید؟

به دلیل اینکه هر گونه خونریزی در درون رحم علامتی از وجود یک مشکل می باشد، بنابراین سریعا به پزشک متخصص زنان مراجعه نمایید.

از یک دستمال برای اینکه میزان خونریزی را مشخص کنید، استفاده نمایید.

نوع خونریزی (رنگ صورتی، قهوه ای، قرمز و یا اینکه خونتان دارای لخته بوده و یا روان است) را مشخص نمایید.

هر گونه بافتی که از بدن خارج شده را به پزشک نشان داده و در طول دوران خونریزی، از نزدیکی با همسر و استفاده از پارچه خودداری کنید.

 در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر به اورژانس مراجعه کنید:

- هر نوع درد یا پیچش در ناحیه زیر شکم

- خونریزی چه با درد و چه بی درد

- خارج شدن بافت از درون رحم

- سرگیجه یا ضعف و غش

- تب بالای 37.7 درجه سانتیگراد

۰ پاسخ

مقالات مرتبط

چه مقدار خونریزی در بارداری طبیعی است؟
چه مقدار خونریزی در بارداری طبیعی است؟علل خونریزی در باردا...
خونریزی بدون درد در اوایل بارداری
خونریزی بدون درد در اوایل بارداری چه دلایلی دارد؟
بارداری خارج از رحم
علائم بارداری خارج از رحم، سقط جنین در حاملگی خارج از رحم
درمان خونریزی در بارداری
درمان خونریزی در بارداری

سوال های مرتبط

مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
مشکل هشداردهنده در بارداری

 

بارداری دوران هیجان انگیزی برای زنان است، به خصوص اگر فرزند اولشان باشد. در طی این دوران، تغییرات زیادی در بدن رخ می دهد. بسیاری از این تغییرات، کاملا طبیعی هستند و بیشتر زنان، دوران بارداری سالم و بی خطری را می گذرانند.

 

با این همه، برخی علائم نیاز به توجه بیشتری در ماه های اولیه بارداری دارند، به عنوان مثال حالت تهوع و خونریزی کم و ترشحات واژن عادی است، اما این علائم می توانند نشان دهنده وجود یک مشکل نیز باشند و شاید نیاز باشد برای درمان آنها، نزد پزشک خود بروید.

 هر موقع در مورد هر یک از علائم بارداری خود نگران شدید، به پزشک خود مراجعه کنید.

 در ایجا هفت مشکل هشداردهنده در سه ماهه اول بارداری را برایتان می گوییم.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
خونریزی در اواخر دوران بارداری شاید دلیل این باشد که جنین شما آماده به دنیا آمدن است.

چند روز یا چند هفته قبل از زایمان، توده مخاطی که همراه با لکه می باشد از رحم خارج می شود.

اگر این علائم قبل از هفته 37 بارداری اتفاق بیافتد، فورا به پزشک مراجعه کنید، زیرا در حال زایمان زودرس هستید.

از دیگر علائم می توان به تغییرات مجاری تناسلی، فشارهای زیر شکمی و درد در ناحیه زیر کمر اشاره کرد.

 6- آسیب ناحیه گردنی رحم و مجرای تناسلی

7- پولیپ خونی

8- سرطان
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
تب بالا

تب بالاتر از 38 درجه سانتیگراد در طی بارداری، خطرناک است.

این تب بالا می تواند نشانه ای از وجود عفونت در بدن مادر باشد که روی جنین هم تاثیر می گذارد. تب بالا در دوران بارداری که همراه با بثورات پوستی و درد مفاصل باشد، می تواند علامتی از یک عفونت مانند سیتومگالوویروس یا توکسوپلاسما باشد.

 سیتومگالوویروس شایع ترین علت ناشنوایی مادرزادی کودک است.

توکسوپلاسما نیز معمولا از گربه آلوده به مادر باردار منتقل می شود.

 چه باید کرد؟

در صورت بروز هر گونه تب همراه با علائم بیماری دستگاه تنفسی فوقانی، درد بدن، علائم مشابه آنفلوآنزا یا بثورات پوستی و درد مفاصل هر چه سریع تر نزد پزشک خود بروید و هر سال واکسن آنفلوآنزا را تزریق کنید.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
گاهی هم لکه‌بینی نشان‌دهنده این است که سطح هورمون‌های مترشحه از تخمدان برای حفظ و ادامه بارداری کافی نیست. در این صورت خانم باردار باید هورمون جایگزین پروژسترون دریافت کند.

 گاهی هم لکه‌بینی اوایل بارداری ناشی از جفت یا جنین غیرطبیعی است، مانند بارداری مولار که به آن «بچه‌خوره» هم گفته می‌شود.

 یکی دیگر از دلایل خونریزی بارداری، پولیپ گردن رحم است، یعنی رشد بی‌ضرر دهانه رحم که به احتمال زیاد در دوران بارداری با توجه به سطوح بالا‌تر هورمون استروژن، بیشتر احتمال خونریزی را در پی دارد.

 همچنین به دلیل افزایش تعداد عروق خونی در بافت اطراف دهانه رحم در دوران بارداری، تماس با این منطقه (به عنوان مثال از طریق مقاربت جنسی یا معاینه) می‌تواند به خونریزی جزئی منجر شود.

 البته در صورت مشاهده لکه‌بینی خوب است با متخصص زنان تماس بگیرید تا متوجه شوید که علت آن چیز دیگری مانند بارداری خارج رحمی نباشد. البته پزشک شما به احتمال زیاد تایید خواهد کرد که شما به طور طبیعی باردار هستید، سپس شما را در مورد وجود پولیپ و اطمینان از بسته بودن دهانه رحم بررسی می‌کند.

 به هر حال هر گونه لکه‌بینی در اوایل بارداری باید بررسی شود.

 

هشدار

لکه‌بینی در سه ماهه اول بارداری معمولا نشان‌دهنده مشکلی نیست، اما اگر خونریزی بعد از سه ماهه اول رخ داد فورا نزد پزشک خود بروید، زیرا این امر ممکن است نشانه‌ای از یک بیماری باشد.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
- اگرچه ممکن است هنوز درد زایمان رخ نداده باشد، اما ممکن است دهانه رحم مقداری باز شده باشد. از پزشک خود بخواهید تا میزان بازشدن دهانه رحم را چک کند و اقدامات لازم را انجام دهد. هنگامی که نوزاد به دنیا می آید، دهانه رحم حدود 10 سانتیمر باز می شود.

اگر در روزهای آخر بارداری دردی در ناحیه شکم خود احساس کردید و این درد با دراز کشیدن بدتر شد، نشان دهنده زایمان است و باید فورا خود را بیمارستان برسانید

4- اگر در ماه آخر بارداری قرار دارید و لکه خونی و یا ترشحات قهوه ای پر رنگ مشاهده کردید، باید مراقب باشید، زیرا این علائم می تواند نشانه زایمان باشد.

 5- اگر در اواخر بارداری قرار دارید، باید نسبت به خارج شدن هر گونه مایع بی رنگ و گرم از ناحیه واژن هوشیار باشید. این مایع می تواند ناشی از پارگی کیسه آب جنین باشد که حاوی مایع آمنیوتیک است و از جنین محافظت می کند.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
در صورتی كه از صلاحیت و تبحر وی در این زمینه آگاه باشید، این هم می تواند یك گزینه مناسب باشد. در هنگام خواب از بالش كمكی دوران حاملگی استفاده كنید و آن را بین پاهای خود قرار دهید تا از شكم و پشت شما محافظت كند. سعی كنید بدن شما در حالت مناسب قرار داشته باشد تا فشار بر پشت شما كمتر شود و هنگام خم شدن یا بلند كردن اشیاء بسیار مراقب باشید. در صورتی كه احساس درد شدید یا كرختی (بی حسی) در هر یك از اعضای بدن خود داشتید سریعا با پزشك خود تماس بگیرید.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
عوارض بلندمدت
- خونریزی های دیررس: یعنی ممکن است بعد از زایمان مقداری از جفت درون بدن باقی مانده باشد و مادر بعد از چند روز دچار خونریزی شده و عفونت کند.

- افتادگی، شل شدگی و باز شدن واژن: خانم ها بیشترین شکایت را از این مورد دارند.

- عدم کنترل ادرار و مدفوع: عدم کنترل ادرار شایع تر است. عدم کنترل مدفوع در مادرانی دیده می شود که ماهیچه های اسفنکتر مقعدشان در موقع زایمان آسیب دیده باشد.

 عوارض برای نوزاد
- مرگ جنین در داخل رحم: اگر نوزاد به موقع متولد نشود، یا صدای قلب جنین افت کند و به کمتر از 120 ضربه در دقیقه برسد و پزشک معالج این احتمال را بدهد که بچه تا 10 الی 15 دقیقه آینده به دنیا نخواهد آمد، در این صورت جنین داخل رحم مادر جانش را از دست می دهد.

- خونریزی و شکستگی جمجمه نوزاد: وقتی خروج جنین با مشکل مواجه شود، پزشکان با استفاده از یک وسیله به نام فورسپس یا دستگاه مکش، نوزاد را از شکم خارج می کنند. افراد غیرمتخصص نباید از این وسیله استفاده کنند، چرا که گاهی باعث به وجود آمدن آسیب هایی به مغز و جمجمه بچه و همچنین پاره شدن مجرای تناسلی مادر می شو
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
اگرچه این نوع بارداری خیلی خطرناک است، اما تنها در 2 درصد بانوان اتفاق می افتد.

یکی دیگر از علائم بارداری خارج رحمی، درد شدید زیر شکم همراه با سرگیجه شدید است.

خونریزی های غیر عادی در اواخر بارداری را باید جدی گرفت، زیرا احتمال بروز مشکلی در مادر یا جنین وجود دارد

4- بارداری مولار

در شرایط بسیار نادری، توده ای در درون رحم به جای جنین شروع به رشد می کند که می تواند سرطانی شده و به قسمت های دیگر بدن گسترش یابد.

یکی دیگر از علائم بارداری مولار، حالت تهوع و استفراغ شدید و بزرگ شدن سریع اندازه رحم می باشد.

 5- تغییرات گردن رحم

در بارداری، جریان خون به سمت گردن رحم زیاد می شود. در نتیجه داشتن رابطه جنسی با همسر در این دوران و یا آزمایشات رحمی باعث ایجاد لکه بینی می شود. این لکه بینی جای نگرانی ندارد.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
شما چگونه تغییر می کنید؟


در این زمان ممكن است فشار خون شما كه از هفته بیست و دوم تا بیست و چهارم افت كرده بود، در حال افزایش باشد تا به مقدار طبیعی خود نزدیك شود. از آنجا كه عارضه پره‌اكلامپسی اغلب در سه ماهه آخر دوران حاملگی رخ می دهد، بهتر است در مورد نشانه های این بیماری خطرناك اطلاعات بیشتری داشته باشید. بهتر است بدانید كه این بیماری در 3 تا 7 درصد خانمهای حامله بروز می كند. نشانه هایی كه ممكن است بیانگر این عارضه باشند عبارتند از: ورم ناگهانی دستها و صورت، افزایش وزن ناگهانی (به دلیل عدم دفع آب)، تاری دید، مشاهده لكه ها یا نقاط نورانی در مقابل چشم، سردردهای ناگهانی شدید یا مقاوم به درمان و احساس درد در ناحیه بالای شكم. البته پزشك یا مامای شما با كنترل فشار خون و آزمایش میزان پروتئین ادرار، در هر یك از ویزیت های مراقبتهای دوران بارداری كه لازم باشد شما را از نظر ابتلا به این عارضه مورد بررسی قرار می دهد؛ با این حال در صورت مشاهده هر یك از علائم فوق بلافاصله با وی تماس بگیرید. تشخیص سریع این بیماری برای حفظ سلامت شما و كودكتان ضروری است.

اگر از این به بعد دچار كمر درد مختصری شوید، ممكن است بواسطه هورمونهای دوران حاملگی باشد كه مفصلها و رباطهای شما را سست كرده اند؛ همچنین تغییر مركز ثقل بدن شما نیز در این عارضه موثر است. راه رفتن، ایستادن یا نشستن به مدت طولانی، و همچنین خم شدن یا چیزی را بلند كردن، فشار زیادی به كمر و پشت شما وارد می كند. یك دوش آب گرم یا كمپرس سرد می تواند درد را مرتفع كند. ممكن است بخواهید برای ماساژ پیش از زایمان به یك متخصص مراجعه كنید؛
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
زایمان طبیعی
عوارض کوتاه مدت
- انقباض های رحم در حین زایمان مادر

- نامرتب شدن ضربان قلب جنین

- تحت فشار قرار گرفتن بند ناف نوزاد در حین زایمان: در این حالت ممکن است مادر در حین زایمان دچار خونریزی شود.

- خونریزی: تا حد 500 سی سی طبیعی است. اگر میزان خونریزی زیاد باشد و مادر دیر به پزشک مراجعه کند، احتمال اینکه جانش را از دست بدهد وجود دارد.

- تغییر فرم دستگاه تناسلی: افتادگی مثانه یا پارگی قسمت انتهایی واژن، عمدتا در خانم هایی که زایمان های طبیعی متعدد داشته اند و یا جنین درشت دارند، دیده می شود.

- عفونت

- فشار خون بالا

مشکل بی اختیاری دفع ادرار در زنانی که زایمان طبیعی داشته اند، به دلیل افتادگی مثانه شایع تر است

- درد شدید: یکی از روش های کنترل درد، تزریق داروی مسکن داخل عضله است. روش دوم استفاده از گازهای تنفسی است و درد زایمان مادر با تنفس این گاز تا حدودی کاهش پیدا می کند. روش سوم، ایجاد بی حسی از طریق اپیدورال در ناحیه کمر است. داروی بی حسی با استفاده از سوزن باریکی از میان ستون فقرات مادر به داخل فضای اپیدورال تزریق شده و مادر دچار بیهوشی موضعی در ناحیه کمر می شود که این خود عوارضی را در پی دارد.

- تولد دیررس نوزاد در اثر تزریق داروی بی حسی: تزریق داروی بی حسی در فضای اپیدورال، زایمان را به تاخیر می اندازد، یعنی اگر قرار است نوزاد در طول شش ساعت به دنیا بیاید، این زمان به هشت ساعت تغییر پیدا می کند.

- ناتوانی مادر در زور زدن: تزریق داروی بی حسی باعث می شود تا مادر توان لازم برای زور زدن را نداشته باشد و پزشکان از فورسپس برای خارج کردن نوزاد استفاده کنند.

- استرس زیاد برای تولد به موقع نوزاد و جلوگیری از آسیب های بعدی به بچه و مادر
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
شما چگونه تغییر می کنید؟
اگر در سه ماهه اول دچار سردرد می شدید این سردردها احتمالا كمتر شده اند. در واقع برخی از خانمها در اوایل دوران حاملگی دچار سردرد می شوند كه علت آن می تواند تغییر میزان هورمونها در بدن، تغییرات سیستم گردش خون و یا گرفتگی سینوسها باشد.

شما ممكن است در دوران حاملگی ورمهای كوچكی را خصوصا در قسمت قوزك پا و پاها مشاهده كنید. این تورم به علت تغییر در تركیب شیمیایی خون (كه موجب ورود خون به بافتها می شود) و همچنین بزرگ شدن رحم (كه به سیاهرگهایی كه خون را از اندامهای تحتانی شما به سمت قلب می برند فشار وارد می كند و در نتیجه سرعت جریان خون در پاهای شما كاهش می یابد) رخ می دهد. این ورمها در پایان روز و همچنین در فصل تابستان شدیدتر هستند. بدن شما پس از زایمان میزان مایع اضافی را دفع می كند و به همین دلیل در چند روز اول پس از زایمان ممكن است دفعات بیشتری به توالت نیاز داشته باشید یا بیشتر عرق كنید. در همین حال هرگاه می توانید دراز بكشید و پاهای خود را بالاتر از سطح بدن خود قرار دهید، هنگام نشستن پاهای خود را به حالت كشیده قرار دهید، از نشستن بدون حركت به مدت طولانی خودداری كنید، یك تمرین ورزشی منظم داشته باشید تا سرعت جریان خون را در بدن خود افزایش دهید و جورابهای مخصوص حاملگی بپوشید. ممكن است وسوسه شوید كه مایعات كافی مصرف نكنید! اما شما باید مقادیر زیادی آب بنوشید و شاید جالب باشد اگر بدانید این كار به جلوگیری از تورم اعضای بدن شما كمك می كند. دقت كنید كه در صورت مشاهده ورمهای حاد یا ناگهانی در دستها یا صورت فورا با پزشك یا مامای خود تماس بگیرید زیرا این حالتها ممكن است نشانه یك وضعیت حاد و وخیم دوران بارداری به نام پره‌اكلامپسی یا مسمومیت حاملگی باشند.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
شما چگونه تغییر می کنید؟


تنها یك هفته دیگر به رسیدن به نیمه دوران حاملگی باقی مانده است. شما ممكن است در ناحیه پایین شكم خود احساس درد داشته باشید كه این درد ممكن است تا كشاله ران نیز امتداد یابد؛ یا ممكن است یك درد ناگهانی و شدید (مثل تیر كشیدن) خصوصا در پایان یك روز كاری یا هنگامی كه تغییر وضعیت می دهید، در یك یا دو طرف شكم احساس كنید. این درد به درد لیگامان گرد موسوم است و به خاطر كشیده شدن ماهیچه ها و رباطهایی كه از رحم در حال رشد شما حمایت می كنند، ایجاد می شود. این درد خطرناك نیست اما اگر در حالت استراحت هم ادامه پیدا كند یا شدید و پایدار شود، بهتر است با پزشك خود تماس بگیرید.

همچنین ممكن است اخیرا تغییراتی در پوست خود مشاهده كرده باشید. آیا كف دستهای شما قرمز شده اند؟ لازم نیست نگران چیزی باشید؛ این اتفاق در اثر افزایش میزان هورمون استروژن است. همچنین مشاهده لكه های تیره رنگ در بعضی قسمتهای پوست در دوران حاملگی معمول است. هنگامی كه این لكه ها بر روی لب بالایی، گونه ها و پیشانی ظاهر شوند به آن كلوآسما یا نقاب حاملگی می گویند. شما ممكن است این لكه ها را روی بازوها یا دیگر اندامهایی كه در معرض نور خورشید هستند نیز مشاهده كنید.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
چند تذکر

1- مادران باردار به محض مشاهده علائم زایمان که در قسمت بالا گفته شد، باید فورا خود را به بیمارستان برسانند.

به مادران باردار توصیه می شود در ماه آخر بارداری هیچ وقت در خانه تنها نباشند و حتما کسی پیش آنها باشد تا در صورت بروز درد زایمان و یا سایر علائم آن، بتوانند با کمک دیگران فورا خود را به پزشک و بیمارستان برسانند

2- شماره پزشک خود را از قبل آماده داشته باشید تا به محض مشاهده هر گونه علامت زایمان، به پزشک خود اطلاع دهید و از او راهنمایی بخواهید. برخی مواقع مادر باردار نباید تحرک بیش از حد داشته باشد و هر گونه فعالیت غیر عادی در این حالت برای جنین و مادر خطرناک خواهد بود. بنابراین راهنمایی پزشک می تواند از بروز خطر برای جنین و مادر جلوگیری کند .

 3- خیلی از مادران پاره شدن کیسه آب جنین را علامت زایمان می دانند. در صورتی که بسیاری از مادران با پاره شدن کیسه آب مواجه نمی شوند و علائم دیگر زایمان برایشان ایجاد می شود.

 4- به مادران باردار که در ماه اخر قرار دارند، توصیه می شود که هرگز بار سنگین بلند نکنند و از انجام کارهای سنگین و فعالیت های شدید پرهیز کنند
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
آیا باید روند لگدهای جنین را پیگیری و ثبت کنم؟

هنگامی که جنین لگد می زند به آن توجه داشته باشید و اگر تعداد آن کاهش پیدا کرد حتما با پزشک خود در میان بگذارید.

کم شدن حرکات جنین در رحم می تواند نشانه مشکلی باشد.

 در سه ماهه سوم، شاید پزشک از شما بخواهد در طول روز تعداد حرکات و لگدهای کودک خود را بشمارید. برای این منظور روش های مختلفی وجود دارد. برای دانستن آنها از پزشک بخواهید به طور دقیق چند روش را توضیح دهد.

 یکی از رایج ترین روش ها این است که یک ساعت از روز را که اصولا جنین حرکت می کند، انتخاب کنید. (بهتر است برای مقایسه، هر روز در همان ساعت و حوالی آن لگدهای جنین را شمارش کنید). بنشینید یا دراز بکشید سعی کنید حواستان به جنین باشد. زمان بگیرید تا ببینید چقدر طول می کشد تا 10 ضربه مختلف– لگد، مشت یا حرکت کلی بدن -  را تشخیص دهید. اگر در طول دو ساعت، 10 ضربه را احساس نکردید، با پزشک خود تماس بگیرید.
مامان .....🌺 مامان .....🌺 هفته ششم بارداری
به محض پارگی کیسه آب جنین، مادر باید فورا برای زایمان آماده شود، زیرا در غیر این صورت جنین با خشکی مواجه می شود و خطراتی از جمله عفونت و یا حتی مرگ او را تهدید می کند.

اگر طی 24 ساعت پس از پاره شدن کیسه آب جنین، زایمان به صورت طبیعی رخ ندهد، پزشک باید توسط سزارین نوزاد را به دنیا بیاورد.

 البته مرطوب بودن لباس زیر زنان، بخصوص در هفته های آخر بارداری طبیعی است، زیرا تغییرات هورمونی باعث می شود دهانه رحم و واژن لیز شود تا زایمان طبیعی راحت تر صورت بگیرد.

 6- در ماه آخر بارداری باید هر گونه اختلال گوارشی بی دلیل را جدی گرفت؛ مثلا ابتلا به اسهال و یا استفراغ در اواخر بارداری می تواند خطرناک باشد، زیرا ممکن است در پاسخ به افزایش پروستاگلاندین و شروع فرایند زایمان باشد.