درمان کوچک بودن اندام تناسلی کودکان (آلت پنهان یا میکروپنیس)
کوچک بودن اندام تناسلی یا میکروپینس اصطلاحی است که برای توصیف اندام تناسلی که به اندازه 2/5 کوچکتر از میانگین اندازه طبیعی نسبت به سن و نژاد کودک، استفاده می‌شود. برای ارزیابی و بررسی این بیماری، انجام آزمایشات غدد درون ریز بسیار مهم است. درمان میکروپینس در کودکان، بسته به سن، علائم و سلامت عمومی آنها متفاوت است. در این مطلب از گهواره بیشتر در این باره توضیح می‌دهیم.
با نصب اپلیکیشن گهواره شما می‌توانید به ابزارهای کاربردی فرزند پروری مانند نمودار رشد کودک و مشاوره با پزشک دسترسی پیدا کرده و با دیگر مادران تبادل نظر داشته باشید. همچنین ابزارهای دیگر، مقالات و ویدئوهای آموزشی زیادی وجود دارد که در اختیارتان قرار می‌گیرد.
کوچک بودن اندام تناسلی
میکروپینس به آلت تناسلی گفته می‌شود که از نظر ساختاری و ظاهری بطور طبیعی رشد کرده است، اما از نظر اندازه کوچکتر از اندازه طبیعی و نرمال است. این عارضه در نوزادان معمولا از طریق ماینه پزشکی تشخیص داده می‌شود. بطور معمول آلت تناسلی یک نوزاد پسر تازه متولد شده بین 8/2 تا 2/4 سانتی‌متر طول دارد، که از نوک آلت تا قاعده آن باید اندازه‌گیری شود. آلت تناسلی که کوتاه‌تر از 9/1 سانتی‌متر باشد، میکروپینس در نظر گرفته می‌شود. بسیاری از مردم در مورد اندازه آلت تناسلی نگران هستند، اما این عارضه باید توسط پزشک تشخیص داده شود که اغلب به غلط اشتباه تشخیص داده می‌شود. تشخیص صحیح باید با اندازه‌گیری طول آلت تناسلی به درستی انجام شود. علاوه بر آن در صورتی که پزشک به وجود میکروپینس شک داشته باشد، باید سایر علائم و ناهنجاری‌های هورمونی را نیز بررسی کند. همچنین پزشک ممکن است برای تشخیص دقیق‌تر سونوگرافی لگن و یا MRI برای دیدن اندام تناسلی و ساختار اطراف آن تجویز کند.
*در مورد مراقبتهای بعد از ختنه با بخیه در این مقاله بیشتر بخوانید.
اندازه طبیعی اندام تناسلی کودکان
اندازه آلت تناسلی مانند دیگر ویژگی‌های بدنی انسان تابع نژاد، ژنتیک، وراثت و عوامل محیطی تاثیرگذار است. آلت تناسلی در مردان از 3 بخش تشکیل شده است: اجسام غاری که 2 عدد بوده و دارای عضلات و حوضچه‌های خونی است و توسط یک غلاف خاص احاطه شده است. هنگام تحریک جنسی، خون در حوضچه‌ها جمع شده و باعث افزایش اندازه و حجم آلت می‌شود. بخش دیگر مجرای ادراری است که در زیر این اجسام غاری قرار گرفته و توسط یک بافت اسفنجی احاطه شده است. هورمون‌های جنسی مردانه یا تستوسترون عامل اصلی رشو آلت تناسلی در دوران بلوغ است. البته میزان رشد آلت و اثربخشی هورمون به همان قوانین وراثت و ژنتیک بستگی دارد. اندازه آلت تناسلی مردان در نژاد و اقوام‌های مختلف، متفاوت است. متوسط طول طبیعی آلت مردان در حالت کشیده با دست بر حسب زیر است:
- جنین 30 هفته: 5/1 سانتی‌متر
- جنین 34 هفته: 5/1 سانتی‌متر
- تولد تا 5 ماهگی: 5/1 سانتی‌متر
- کودک 6 ماهه: 9/1 سانتی‌متر
- کودک یک ساله: 3/2 سانتی‌متر
- کودک 2 ساله: 6/2 سانتی‌متر
- کودک 3 ساله: 9/2 سانتی‌متر
- کودک 4 ساله: 3/3 سانتی‌متر
- کودک 5 ساله: 5/3 سانتی‌متر
- کودک 6 ساله: 8/3 سانتی‌متر
- کودک 7 ساله: 9/3 سانتی‌متر
- کودک 8 ساله: 8/3 سانتی‌متر
- 9کودک 9 ساله: 8/3 سانتی‌متر
- کودک 10 ساله: 8/3 سانتی‌متر
- کودک 11 ساله: 7/3 سانتی‌متر
- بالغین: 3/9 سانتی‌متر
بنابراین حداقل اندازه آلت تنسلی مردان حدود 9 سانتی‌متر است.
علت کوچک بودن دستگاه تناسلی پسران
اندازه آلت تناسلی نقش مهمی در اعتماد بنفس مردان دارد. مردانی که طول آلت تناسلی آنها در حالت خوابیده کمتر از 4 سانتی‌متر و در حالت نعوظ کمتر از 7 سانتی‌متر باشد، دچار کوچکی آلت تناسلی هستند که مشکلات جدی را برای آنها در روابط جنسیشان ایجاد می‌کند. میکروپینس به ندرت اتفاق می‌افتد. طبق تحقیقات انجام شده حدود 0/6 درصد از مردان در جهان به این اختلال دچار هستند.
کوچکی اندام تناسلی در دوران جنینی ایجاد می‌شود. یکی از دلایل اصلی بروز این عارضه، پایین بودن میزان تولید هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی یا هورمون hcg در اوایل دوران بارداری است. این هورمون باعث تحریک تولید هورمون تستوسترون می‌شود. در نتیجه کاهش سطح تستوسترون در دوران جنینی می‌تواند این شرایط را برای نوزاد بوجود آورد. از جمله دلایل دیگر بروز این بیماری، سندرم‌های ژنتیکی است، که می‌توانند باعث نقص‌های مختلف شوند. همچنین استفاده از برخی از داروهای باروری مانند دی‌اتیل استیل بسترول در اوایل دوران بارداری می‌تواند باعث بروز میکروپینس شود.
علت بلند نشدن دستگاه تناسلی پسر بچه‌ها
اختلال نعوظ به معنای بلند نشدن و شق نکردن آلت تناسلی است. از دلایلی که می‌تواند باعث این اختلال شود عبارتند از:
- ممکن است زمانی که نوزاد در دوره شیرخوارگی ختنه شده است، پوست محافظ کلاهک آلت تناسلی آن برداشته شده باشد.
- عروقی که خون را به آلت تناسلی می‌رسانند ممکن است باریک شده باشد و جریان خون کافی را به آلت نرساند.
- فقدان یا کمبود هورمون تستوسترون باعث اختلال نعوظ، کاهش میل جنسی و نغییرات در خلق و خو می‌شود.
- عوارض جانبی برخی از داروها مانند داروهای ضد افسردگی، برخی از داروهای ادرار آور و داروهای مسدودکننده بتا.
- جریان بیش از خون از آلت تناسلی از میان وریدها (نشت وریدی)
- آسیب به اعصابی که به آلت تناسلی می‌رسند مانند شکستن لگن، پرتو درمانی در ناحیه تناسلی، عمل جراحی در ساختارهای مجاور، آسیب نخاعی و غیره
- بیماری‌های تاثیرگذار بر روی اعصابی که به آلت تناسلی می‌روند مانند سکته مغزی، ام اس، پارکینسون و غیره
- همچنین دلایل روانی مانند استرس، اضطراب، افسردگی و غیره
درمان کوچک بودن اندام تناسلی کودکان طب اسلامی و پزشکی
روش درمانی متفاوتی برای میکروپینس وجود دارد، که پزشک متخصص بر اساس سن کودک، سابقه پزشکی، سلامت جسمانی، تاثیر داروها بر وضعیت جسمانی کودک، انتظارات والدین و مدت زمان ماندگاری عارضه، روش درمانی مناسب را انتخاب می‌کند. روش درمانی این عارضه در کودکان و بزرگسالان متفاوت است. بسته به روش درمانی ممکن است از تیم درمانی شامل پزشک متخصص اطفال، متخصص مجاری ادرار و تناسلی، متخصص غدد درون ریز، متخصص ژنتیک و روانشناس استفاده شود.
- تستوسترون درمانی
اولین روش درمانی، تستوسترون تراپی است. این روش درمان برای کودکان که اندام تناسلی آنها در حال رشد است، معمولا موثرتر است. در این روش در سه نوبت در یک ماه، تزریق عضلانی تستوسترون صورت می‌گیرد و توانایی آلت تناسلی برای واکنش به این هورمون آزمایش می‌شود. طبق تحقیقات تزریق یک یا دو دوره تستوسترون در سه نوبت می‌تواند باعث افزایش اندازه آلت تناسلی در کودکان شود، اما اینکه رشد آن تا زمان بلوغ ادامه پیدا کند یا نه هنوز ناشناخته است. در صورت وجود میکروپینس در کودک، ختنه او باید تا زمان پایان درمان به تعویق بیفتد.
*در مورد شکل ختنه کودکان در این مقاله بیشتر بخوانید
- جراحی
روش جراحی برای اختلال میکروپینس زمانی انتخاب می‌شود که درمان‌های دیگر اثری نداشته باشند. در واقع عمل جراحی آخرین گزینه است. جراحی بازسازی آلت تناسلی یا فالوپلاستی در بزرگسالان و افراد میانسال شایع‌تر بوده و برای کودکان خردسال پیچیده و خطرناک است، اما ارزش انجام دادن دارد.
متخصص برای کوچک بودن اندام تناسلی کودکان
برای تشخیص میکروپینس در کودکان باید به متخصص اورولوژی کودکان مراجعه کرد. متخصص اورولوژی می‌تواند مشکلات مربوط به دستگاه تناسلی و ادراری را در کودکان تشخیص داده و درمان کند.
پسرم ده سالشه آلتش کوچیکه
توصیه می‌شود تا اختلال میکروپینس در کودکی تشخیص داده و درمان شود، زیرا درصورت درمان نکردن ممکن است عوارضی همچون اختلال در جریان ادرار، کاهش برقراری رابطه جنسی، اختلال هیپوفیز، کاهش تعداد اسپرم نرمال و ناباروری اتفاق بیفتد. علاوه بر آسیب‌های جسمی، آسیب‌های روانی مانند عدم اعتماد بنفس، اضطراب، گوشه گیری و غیره هم وجود دارد.
روزانه پیام مشاور، متناسب با سن کودکتون دریافت کنین. 
سوالاتتون رو از مامانای با تجربه بپرسین.
با بازیهایی که به رشد هوش و خلاقیت فرزندتون کمک میکنه آشنا بشین.