سزارین در هفته سی و هشت بارداری

مهر ۹۹ | زمان مطالعه : ۹ دقیقه
سزارین در هفته سی و هشت بارداری

جراحی سزارین به دو حالت انتخابی یا الکتیو و اورژانسی انجام می‌شود. سزارین اورژانسی هنگامی انجام می‌شود که مادر دچار درد و علائم زایمان شده اما امکان زایمان طبیعی را ندارد. گاهی اوقات نیز عوارضی برای مادر یا جنین به وجود می‌آید که مادر نیاز به جراحی سزارین اورژانسی می‌کند. از این عوارض می‌توان به افت ضربان قلب جنین، جداشدگی جفت از دیوارۀ شکم، فشارخون بارداری در مادر اشاره کرد.

 سزارین الکتیو معمولا بین هفته 37 تا 42 قابل انجام است که تعداد هفته‌ها و تاریخ زایمان نیز طبق تاریخ آخرین قاعدگی مادر محاسبه می‌شوند. جراحان زنان معمولا انجام سزارین انتخابی را بین هفته 39 و 40 پیشنهاد می‌دهند زیرا احتمال ایجاد عارضه و مشکل برای جنین و مادر در این دوران به حداقل می‌رسد. در ادامه با موضوع سزارین در هفته سی و هشت بارداری بیشتر آشنا می‌شوید.

عوارض سزارین زودهنگام قبل از هفته 38 بارداری

سزارین الکتیو معمولا هنگامی انجام می‌شود که جنین رشد و تکامل خود را پشت سر گذاشته و دیگر نارس نیست. این اتفاق معمولا تا هفتۀ 38 بارداری تکمیل می‌شود و بنابراین در سزارین در هفته سی و هشت بارداری جنین  تقریبا کامل است. اما هنوز وزن کافی نگرفته است. همچنین جنین در این سن برای تنفس و بلع نیاز به تمرین بیشتری دارد. به همین دلیل نوزادانی که در هفته 38 یا قبل از آن متولد می‌شوند ممکن است بیشتر از سایر نوزادان دچار برخی عوارض شوند. از عوارض  آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • دیسترس یا زجر تنفسی و مشکل در ریه‌های نوزاد 
  • عدم کنترل و حفظ دمای بدن که باعث می‌شود نوزاد دچار هایپوترمی یا افت دمای بدن شود.
  • کم بودن وزن و نداشتن چربی زیرجلدی کافی که خود زمینه‌ساز مشکلاتی از قبیل هایپوترمی است.
  • افزایش احتمال ابتلا به عفونت‌ها به علت تکمیل نشدن ایمنی بدن نوزاد
  • افزایش احتمال بستری در NICU به دلیل عوارض ذکرشده یا ضعیف بودن نوزاد

البته مطالعات مختلف نشان می‌دهند که خطر ایجاد این عوارض در نوزادان متولدشده قبل از 38 هفته، تفاوت زیادی با نوزادان متولدشده بعد از این سن نداشته و تنها اندکی بیشتر از آن‌هاست. به همین دلیل نوزادانی که با سزارین در هفته سی و هشت بارداری به دنیا می‌آیند در اکثر موارد سالم و کامل بوده و دچار عوارض سزارین برای نوزاد نمی‌شوند.

عوارض سزارین زودهنگام

دلایل سزارین در هفته 38

چرا سزارین زودتر انجام میشود؟ پزشک جهت تعیین زمان زایمان، موارد مختلفی مانند فواید و مضرات سزارین در هفته‌های مختلف را سنجیده و سپس تاریخ نهایی را تعیین می‌کند. حال در برخی موارد ممکن است پزشک صلاح را در این ببیند که مادر در هفتۀ 38 بارداری سزارین شود. این تصمیم، نگران‌کننده نبوده و در راستای کاهش عوارض کوتاه مدت سزارین و عوارض بلند مدت سزارین گرفته شده است. از علل سزارین در هفته سی و هشت بارداری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.

  • گره بند ناف که ممکن است موجب خطر برای نوزاد شود
  • پارگی دیوارۀ رحم به خصوص در مادران با سابقۀ سزارین مکرر
  • مشکلات جفتی مانند جفت سرراهی یا جدا شدن جفت از رحم
  • درشت بودن جنین
  • زایمان القایی به خطا رفته 
  • افزایش فشارخون یا ضربان قلب مادر
  • موقعیت بریچ جنین در شکم مادر