کسی میدونه سندروم سینوستوز رادیوزولنار چیه؟!
پوشک بچه ،شیر خشک ،نوزاد

سوال خوبی پرسیدید. پاسخ کوتاه این است: نه، کاردرمانی و فیزیوتراپی نمی‌توانند جوش خوردن مادرزادی استخوان‌ها را درمان کنند، چون در این سندروم یک اتصال فیزیکی (استخوانی) بین رادیوس و اولنا وجود دارد.

اما نکته مهم اینجاست که درمان غیرجراحی بسیار حیاتی است، ولی هدف آن «جدا کردن استخوان‌ها» نیست، بلکه بهبود عملکرد و تطابق با وضعیت موجود است.

نقش کاردرمانی و فیزیوتراپی در سال‌های اولیه:

· حفظ دامنه حرکتی مفاصل دیگر: مچ دست، آرنج و شانه برای جبران ناتوانی ساعد تقویت می‌شوند.
· پیشگیری از خشکی و انقباضات: تمرینات کششی مانع سفت شدن عضلات و تاندون‌ها می‌شود.
· بهبود قدرت و هماهنگی: کودک یاد می‌گیرد کارهایی مثل توپ گرفتن، نقاشی کشیدن یا غذا خوردن را با وضعیت ثابت ساعد انجام دهد.
· تغییرات تطبیقی: مثلاً آموزش چرخش تنه به جای چرخش ساعد، یا استفاده از وسایل کمکی.

پس آیا جراحی تنها راه «درمان قطعی» است؟

جراحی (جداسازی استخوان‌ها یا تغییر زاویه قرارگیری ساعد) تنها روشی است که مستقیماً مشکل آناتومیک را هدف می‌گیرد. اما جراحی در سال‌های اولیه همیشه توصیه نمی‌شود، زیرا:

· احتمال برگشت جوش خوردن زیاد است.
· گاهی پس از جراحی، حرکت آنچنان چشمگیری به دست نمی‌آید.
· در موارد خفیف (مثلاً ساعد در وضعیت ۲۰-۳۰ درجه پرونیشن)، کودک خودش به خوبی تطابق پیدا می‌کند و جراحی ضرورتی ندارد.

سندروم سینوستوز رادیوزولنار (Radioulnar Synostosis) یعنی جوش خوردن مادرزادی استخوان زند زبرین (Radius) و زند زیرین (Ulna) در ساعد. در این وضعیت، ساعد توانایی چرخش خود (حرکات کف کردن و پشت کردن دست) را از دست می‌دهد و دست معمولاً در حالت روبه پایین (پرونیشن) قفل می‌شود.

نکات کلیدی:

· علت: نقص در رشد جنینی.
· علامت اصلی: عدم توانایی چرخش ساعد (دست نمی‌تواند رو به بالا بیاید).
· درمان: فقط در موارد شدید یا دوطرفه با جراحی (تفکیک استخوان‌ها) که نتیجه آن هم محدود است. در موارد خفیف، فقط نظارت و فیزیوتراپی توصیه می‌شود.