موارد مصرف سیپروفلوکساسین در بارداری و عوارض آن

مصرف سیپروفلوکساسین در بارداری در یک قاعده‌ کلی، مجاز نیست و بهتر است که از این دارو در دوران بارداری استفاده نشود؛ اما اگر به هر دلیل از این دارو استفاده می‌کردید و به تازگی متوجه بارداری خود شده‌اید، بلافاصله باید مصرف آن را قطع کنید و حتما پزشک خود را نیز در جریان قرار دهید. البته نگران نباشید و بدون اینکه استرس و اضطراب بگیرید، برای شروع یک بارداری سالم آماده شوید.

آیا مصرف قرص سیپروفلوکساسین در بارداری مضر است؟

مصرف قرص سیپروفلوکساسین۵۰۰ در بارداری کاملا بی‌خطر نیست. این دارو در دسته C داروهای حاملگی قرار دارد؛ به این معنی که بهتر است که از مصرف این دارو در بارداری، خصوصا در سه ماهه اول بارداری، خودداری شود. 

گروه C به این معنی است که از نتایج بدست آمده روی حیوانات باردار می‌توان دریافت که مصرف سیپروفلوکساسین در بارداری عوارضی را برای جنین به همراه دارد و کاملا سیف و بی‌خطر نیست. 

قرص سیپروفلوکساسین در شیردهی

سیپروفلوکساسین متعلق به گروهی از داروهای آنتی بیوتیکی شناخته شده به نام فلوروکینولون‌ها (و همچنین کینولون‌ها) است. به عبارت ساده‌تر سیپروفلوکساسین یک آنتی بیوتیک است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی مورد استفاده قرار می‌گیرد. از جمله موارد کاربرد آن در برابر عفونت‌های استخوانی و مفصلی، عفونت‌های داخلی، انواع خاص اسهال عفونی، عفونت‌های تنفسی، عفونت‌های پوستی، تب تیفوئید و عفونت‌های دستگاه ادراری و درمان طاعون است. این آنتی بیوتیک را می‌توان به شکل قرص، قطره‌های چشمی یا تزریق داخل وریدی استفاده کرد. مصرف این دارو برای درمان عفونت ادراری در بارداری توصیه نمی‌شود و باید از داروهای ایمن و جایگزین استفاده کرد؛ زیرا نتایج برخی از مطالعات بر روی حیوانات سبب ایجاد نگرانی‌هایی در مورد استفاده از سیپروفلوکساسین در بارداری شده است. با این حال، در کودکان زنانی که در بارداری از این دارو مصرف می‌کردند، مشکلی مشاهده نشده است. همچنین اگرچه که به نظر می‌رسد مصرف آن در دوران شیردهی بی‌خطر باشد، اما بهتر است از مصرف سیپروفلوکساسین در شیردهی نیز صرف ‌نظر کرد. بد نیست در مورد داروهای غیر مجاز در شیردهی نیز مطالعه کوتاهی داشته باشید تا اطلاعات کلی در این مورد به دست آورید.

* حتما بخوانید: قویترین قرص سوزش ادرار با اثرگذاری عالی 

 مصرف سیپروفلوکساسین قبل از بارداری

چنانچه در مرحله اقدام به بارداری یا قبل از بارداری از سیپروفلوکساسین استفاده کرده‌اید و اکنون متوجه بارداری خود شده‌اید، نگران نباشید؛ زیرا مصرف سیپروفلوکساسین در اوایل بارداری خیلی نگران‌کننده نیست؛

اساسا پس از تشکیل نطفه، جفت جنین تشکیل می‌شود و پس از آن ارتباط خونی بین مادر و جنین برقرار می‌شود. بنابراین اگر قبل از ایجاد این ارتباط خونی هر دارویی مصرف شود، تاثیری بر روی جنین ندارد. به عبارت دیگر وقتی خانمی متوجه بارداری می‌شود، چون به زمان پریود بعدی رسیده است و از عقب زدن پریود متوجه این موضوع شده است، جنین معمولا 4-3 هفته بیشتر ندارد. به همین علت معمولا در این دوران مشکلی پیش نمی‌آید. پس مصرف سیپروفلوکساسین در هفته اول بارداری یا مصرف سیپروفلوکساسین در ماه اول بارداری نمی‌تواند خطرناک باشد؛ زیرا هنوز ارتباط خونی برقرار نشده است.

اما به هر حال پس از اطلاع از بارداری باید مصرف دارو سریعا قطع شود، زیرا اگر چند درصد هم این دارو وارد خون جنین شده باشد، چنانچه مادر دیگر هیچ ماده شیمیایی و خطرناکی استفاده نکند، آسیبی به جنین نمی‌رسد؛ اما اگر تکرار شود، اثرات داروهای قبلی هم تشدید می‌شود. 

عوارض جانبی رایج مصرف سیپروفلوکساسین 

• پیلونفریت
• آلرژی عضلات اسکلتی
•  مالیژیا 
•  اسهال
• دفع مدفوع همراه با خونریزی یا به رنگ سیاه
• سوزش، خارش، بی‌حسی، یا احساس سوزن سوزن شدن
• تغییر رنگ پوست
• تغییر در رنگ ادرار
• درد در قفسه سینه
• احساس تنگی قفسه سینه
• تب و لرز
• بی‌قراری
• گیجی
• شنیدن صدای زنگ یا وزوز و یا دیگر صداها در گوش
• سرفه خونی
• ضربان قلب سریع و نامنظم
• سردرد و خستگی شدید
• از دست دادن شنوایی
• بثورات پوستی
• گرفتگی مفصلی
• تورم بزرگ بر روی صورت، پلک‌ها، لب‌ها، زبان، گلو، دست‌ها، پاها  یا اندام‌های جنسی
• درد یا گرفتگی ماهیچه‌ها
• تهوع و استفراغ
• بی حسی دست
• احساس درد یا ناراحتی در بازوها، فک، کمر و گردن
• ایجاد توده‌های قرمز زیر پوست، بیشتر بر روی پاها
• قرمزی صورت، گردن، بازوها و گاهی اوقات بالای سینه
• تشنج
• درد شدید شکم یا معده
• تورم غدد لنفاوی دردناک یا خفیف در گردن، زیر بغل یا کشاله ران
• ترشحات غلیظ و سفید از واژن بدون بو و یا با بوی کم
• خواب آلودگی غیر معمول، کسالت، خستگی، ضعف
• آفت سفید در دهان و  یا زبان
• زردی چشم یا پوست

اشکال دارویی سیپروفلوکساسین

• قرص سیپروفلوکساسین
•  قطره‌های چشمی سیپروفلوکساسین
• آمپول سیپروفلوکساسین

توجه داشته باشید که استفاده از هر شکلی از سیپروفلوکساسین در بارداری توصیه نمی‌شود. بنابراین تصور نکنید که مثلا مصرف قطره سیپروفلوکساسین در بارداری می‌تواند بی‌خطر باشد. 

نحوه اثر و عملکرد داروی سیپروفلوکساسین

سیپروفلوکساسین یک آنتی بیوتیک است که برای درمان طیف گسترده‌ای از عفونت‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد. سیپروفلوکساسین دو آنزیم باکتریایی به نام توپوایزومراز IV و DNA گیراز را غیرفعال می‌کند که از تولید و ترمیم DNA باکتری و سایر پروسه‌هایی که به تشکیل DNA  منجر می‌شود، ممانعت کرده و در نتیجه تولید و تکثیر باکتری را مختل می‌کند. آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین بر روی گونه‌های حساسی از باکتری‌های گرم مثبت و گرم منفی مانند استافیلوکوکوس اورئوس، اشرشیا کولای، کلبسیا پنومونیا، پسودوموناس آروجینوزا و ... موثر است.

اگرچه می‌توان سیپروفلوکساسین را برای درمان طیف گسترده‌ای از عفونت‌ها مانند عفونت دستگاه ادراری، عفونت مثانه، عفونت واژن، عفونت پروستات، دستگاه تنفسی، سینوس‌ها، استخوان‌ها و مفاصل، شکم و ناحیه تناسلی استفاده کرد؛ با این حال معمولا فقط در درمان عفونت‌های دستگاه ادراری، برونشیت مزمن و سینوزیت استفاده می‌شود و تنها زمانی تجویز می‌شود که سایر گزینه‌های درمانی قابل استفاده نباشند، نتیجه نداده باشند یا به هر دلیل نتوانند مورد استفاده قرار بگیرند. 

فلوکساسین ها و هفت داروی خطرناک در بارداری

 فلوکساسین‌ها شامل داروهایی نظیر سیپروفلوکساسین هستند. استفاده از فلوکساسین‌ها نظیر داروی سیپروفلوکساسین، باعث اختلال در تشکیل غضروف‌ها و استخوان‌سازی جنین می‌شود و از این رو، رشد و تکامل طبیعی جنین را مختل می‌کنند. پس نباید از این داروی خطرناک در دوران بارداری استفاده شود؛ به جز فلوکساسین‌ها، انسولین، وارفارین، داروهای اعصاب و روان، جنتامایسن، رتینوئیدها و تتراسایکلین‌ها در دوران بارداری خطرناک هستند و می‌توانند عوارض جبران‌ناپذیری به دنبال داشته باشند.

کلام آخر

در مورد مصرف سیپروفلوکساسین در بارداری حتما به طور اختصاصی نظر پزشک خود را جویا شوید و هرگز بدون مشورت با پزشک اقدام به مصرف این دارو و هیچ شکل دیگری از داروها در دوران بارداری نکنید. به یاد داشته باشد که هر حرکت و عملکرد شما در دوران بارداری به شدت می‌تواند سلامت جنین را تحت تاثیر قرار دهد.