خونریزی بدون درد در اوایل بارداری چه دلایلی دارد؟

خونریزی بدون درد در اوایل بارداری در 30 درصد از زنان رخ می‌دهد. دلایل مختلفی برای این اتفاق وجود دارد. در لکه‌بینی یا خونریزی سبک معمولاً جای نگرانی نیست، به خصوص اگر یک یا دو روز طول بکشد اما در موارد طولانی باید به پزشک مراجعه شود. در ادامه، دلایل و روش‌های پیشگیری از خونریزی بدون درد در اوایل بارداری را توضیح خواهیم داد.

با نصب اپلیکیشن گهواره به ابزارهای بسیار کاربردی بارداری دسترسی پیدا می‌کنید و می‌توانید ببینید چه چیزهای طبیعی و چه چیزهایی خطرناک است و با دیگر مادران تبادل نظر داشته باشید. همچنین ابزارهای دیگر و ویدئوهای آموزشی زیادی وجود دارد که در اختیارتان قرار می‌گیرد.

پادکست خلاصه مقاله خونریزی بدون درد در اوایل بارداری:

با نصب اپلیکیشن گهواره، در جریان تغییرات هفته به هفته بارداری خود قرار می‌گیرید. این برنامه، اطلاعات تخصصی درباره رشد جنین، سلامت مادر و تغذیه ارائه می‌دهد و تمامی آزمایشات و معاینات بارداری را یادآوری می‌کند و هر روز یک پیام مشاوره‌ای متناسب با سن بارداری خود دریافت خواهید کرد.

چه عواملی باعث خونریزی بدون درد در اوایل بارداری می‌شوند؟

خونریزی لانه گزینی

لانه گزینی در هفته چندم اتفاق می افتد؟ در روز ششم یا هفتم بعد از لقاح، بلاستوسیت (توده سلولی اولیه جنین) در دیواره رحم لانه‌گزینی می‌کند.

لانه‌گزینی می‌تواند باعث لکه‌بینی یا خونریزی بدون درد در اوایل بارداری شود. خونریزی بارداری لانه‌گزینی، معمولاً درست قبل از شروع دوره قاعدگی شما اتفاق می‌افتد.

تمایز بین خونریزی لانه‌گزینی و خونریزی دوره قاعدگی، می‌تواند چالش‌برانگیز باشد و با علائم دیگری شبیه PMS (سندروم قبل از قاعدگی) همراه باشد. مثل:

• گرفتگی عضلانی خفیف
• کمردرد
• سردرد
• حالت تهوع
• سینه‌های حساس

اما نشانه‌هایی برای تمایز خونریزی قاعدگی و لکه‌بینی لانه‌گزینی وجود دارد.

• خونریزی لانه‌گزینی معمولاً از خون قاعدگی روشن‌تر است.
• لکه‌بینی یا خونریزی لانه‌گزینی به طور‌معمول از چند ساعت تا چند روز ادامه می‌یابد و شامل خونریزی شدید نمی‌شود.
• این خونریزی سبک و رنگ روشن دارد و حجم آن از خون قاعدگی کمتر است.

*مقاله لکه بینی در هفته پنجم بارداری را مطالعه کنید. 

پولیپ دهانه رحم

حدود 2 تا 5 درصد از خانم‌ها، پولیپ روی دهانه رحم دارند. پولیپ‌های دهانه رحم معمولاً خوش‌خیم هستند و باعث سرطان نمی‌شوند. ممکن است پولیپ‌های دهانه رحم ملتهب یا تحریک شده و منجر به خونریزی قرمز روشن بدون درد شوند یا ممکن است به هیچ وجه علائم دیگری نداشته باشید اما تشخیص آن‌ها در یک معاینه معمول لگن، آسان است.

خونریزی بدون درد به‌ دنبال مقاربت یا معاینه لگنی

• درمورد معاینات لگنی، به خاطر داشته باشید که هر چیزی که در دهانه ‌رحم یا در نزدیکی دهانه ‌رحم قرار بگیرد، می‌تواند آن را تحریک کرده و باعث خونریزی شود.
• این مسئله رابطه‌جنسی را هم شامل می‌شود!
• خونریزی بدون درد به دنبال مقاربت، به این دلیل اتفاق می‌افتد که هورمون‌های بارداری ممکن است دهانه رحم شما را نسبت به حالت طبیعی حساس کند. 
• ممکن است کمی بعد از رابطه جنسی یا معاینه لگنی، روی لباس‌زیر خود، خون قرمز روشن مشاهده کنید. خونریزی معمولاً یک بار اتفاق می‌افتد و به خودی خود از بین می‌رود.

* مقاله لکه بینی یک هفته قبل از پریود نشانه چیست را مطالعه کنید.

سقط جنین

گاهی اوقات چیزی که به عنوان لکه‌بینی یا خونریزی سبک شروع می‌شود، به خونریزی شدید تبدیل می‌شود. هرگونه خونریزی شدید در سه ماهه اول، به خصوص اگر شما درد هم داشته باشید، ممکن است با سقط جنین مرتبط باشد. بیشترین سقط جنین، در سه ماهه اول بارداری اتفاق می‌افتد.

حداکثر 20 درصد از بارداری‌ها، دچار سقط جنین می‌شوند. شما در بسیاری از موارد، نمی‌توانید از سقط جنین جلوگیری کنید و به طور قطع تقصیر شما نیست و علامتی مبنی بر این‌که مشکلی در شما وجود دارد نیست. بیشتر خانم‌ها، می‌توانند بعد از سقط جنین یک بارداری سالم را تجربه کنند. 

حاملگی خارج رحمی

• حاملگی خارج رحمی، زمانی اتفاق می‌افتد که تخمک بارور شده به اشتباه در جایی خارج از رحم لانه‌گزینی کند. بیشتر حاملگی‌های خارج رحمی، در لوله‌های فالوپ (رابط بین تخمدان‌ها و رحم) اتفاق می‌افتد.
• بارداری خارج از رحم کمتر از سقط جنین اتفاق می‌افتد.  

علائم حاملگی خارج رحمی شامل:

• خونریزی سنگین یا سبک
• امواج شدید درد
• گرفتگی عضلانی شدید
• فشار روده

بارداری مولار

• یکی دیگر از دلایل خونریزی در سه ماهه اول شما، بارداری مولار است. این عارضه نادر اما جدی تقریباً از هر 1000 بارداری، 1 مورد را تحت تأثیر قرار می‌دهد. حاملگی مولار هنگامی اتفاق می‌افتد که بافت جفت به دلیل خطای ژنتیکی هنگام لقاح، غیرطبیعی رشد می‌کند. جنین ممکن است به هیچ وجه رشد نکند. علائم شامل موارد زیر است:
• خونریزی قرمز روشن تا خونریزی قهوه‌ای تیره
• کاهش درد یا فشار معده
• حالت تهوع
• استفراغ

خونریزی زیر کوریونی

خونریزی زیرکوریونی (کوریون، بیرونی‌ترین پرده دربرگیرنده جنین در رحم است.) زمانی رخ می‌دهد که جفت کمی از دیواره رحم جدا شود. در این حالت، یک کیسه خون در فضای ایجادشده بین جفت و رحم شکل می‌گیرد. این نوع خونریزی اندازه‌های مختلفی دارد؛ موارد کوچک‌تر شایع‌تر هستند و معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌کنند اما شکاف‌های بزرگ‌تر می‌توانند منجر به خونریزی شدیدتر شوند. بسیاری از زنان هماتوم دارند و در ادامه حاملگی سالم دارند. 

* مقاله برای درمان لکه بینی در بارداری چه بخوریم را مطالعه کنید.

علائم شامل:

• خونریزی سبک تا خونریزی سنگین.
• خونریزی ممکن است صورتی، قرمز یا قهوه‌ای باشد.
• درد در قسمت پایین شکم
• گرفتگی عضلانی

عفونت

خونریزی در سه ماهه اول، ممکن است به هیچ‌وجه ارتباطی با بارداری شما نداشته باشد.  عفونت‌های دوران بارداری در ناحیه لگن، مثانه یا مجاری ادراری می‌تواند باعث لکه‌بینی یا خونریزی بدون درد در اوایل بارداری شود. عفونت ممکن است در اثر باکتری‌ها، ویروس‌ها یا قارچ‌ها ایجاد شوند. عفونت‌ها به‌طور معمول، باعث لکه‌بینی یا خونریزی سبک می‌شوند که به رنگ صورتی تا قرمز است. ممکن است علائم دیگری هم داشته باشد، مانند:

• خارش
• سوزش ادرار به دلیل عفونت‌های مجاری ادرار در بارداری
• ترشحات سفید
• زخمهایی در قسمت بیرونی واژن 

با اپلیکیشن گهواره، هفته به هفته بارداریت رو دنبال کن.

نصب اپلیکیشن گهواره

در صورت بروز خونریزی بدون درد در اوایل بارداری چه اقداماتی باید انجام دهید؟

• انواع خونریزی در بارداری لزوماً به معنای سقط اجتناب‌ناپذیر جنین نیست اما خونریزی مداوم در هر زمان در طول بارداری، همیشه باید توسط ماما یا پزشک ارزیابی شود.
• زمان شروع خونریزی و هرگونه فعالیتی که ممکن است در خونریزی نقش داشته باشد مهم است (مثلاً آیا شما در 24 ساعت گذشته مقاربت داشتید یا اخیراً معاینه واژینال و لگنی انجام داده‌اید؟).
• از یک پد یا نواربهداشتی باریک (از تامپون استفاده نکنید!) برای جذب و به عنوان وسیله‌ای برای اندازه‌گیری میزان خونریزی استفاده کنید. همچنین توجه داشته باشید که رنگ خون را باید یادداشت کنید. ماما یا پزشک در مورد مقدار خونریزی و رنگ آن از شما سوال می‌کنند.
• ممکن است خونریزی رنگ قرمز روشن یا قهوه ای داشته باشد.
• آرام باشید و‌سعی کنید فعالیت سنگین نداشته باشید وعلائم دیگر خود را بررسی کنید.
• مانند انقباضات، کمردرد، حالت تهوع، تغییر دید یا کاهش فعالیت جنین.

* مطلب چه مقدار خونریزی در بارداری طبیعی است؟ را نیز از مجله سلامت گهواره بخوانید.

دلایل مشترک خونریزی در نیمه اول بارداری چیست؟

خونریزی بدون درد در اوایل بارداری اتفاق می‌افتد بسیار رایج است. خونریزی به این دلایل می‌تواند در اوایل بارداری رخ‌دهد:

1. خونریزی لانه‌گزینی، ممکن است بین روز 6 تا 12 روز پس از لقاح رخ ‌دهد. هر زن بارداری، خونریزی لانه‌گزینی را به‌طور متفاوتی تجربه خواهد کرد، برخی از مادران به مدت چند ساعت  لکه‌بینی دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است چند روز لکه‌بینی داشته باشند.
2. عفونت در حفره لگن یا مجاری ادراری، ممکن است باعث خونریزی شود.
3. بعد از مقاربت ممکن است برخی از خانم‌ها خونریزی کنند زیرا گردن رحم بسیار لطیف و حساس است.